sindrom epilepsi
|
West Syndrome
|
Ohtahara syndrome
|
Dravet syndrome
|
Doose syndrome
|
Lennox-Gastaut syndrome
|
Landau-Kleffner syndrome
|
Rolandic seizure
|
Manifestasi klinis
|
Perkembangan yang terlambat
|
Tonic spasme pada saat tidur ataupun bangun
|
-early onset febrile seizure
-myoklonik jerk
-atipikal absans
-komplex fokal seizure
|
-mioklonic astatik seizure
Atonik, mioklonik absans
-febrile seizure general tonik klonik
|
-polimorfik intractable seizure
-kognitif abnormal
-EEG: paroskismal fast activity and slow (kurang dari 2,5 Hz)
|
-tuli, gangguan bahasa
|
Infrekuen, sering single, fokal seizure unilateralfasial sensori motor manifestasi
orolaringo faringeal, hipersalivasi
|
Bentuk kejang
|
Spasme, blitz Nick salaam
|
Tonis spasme
|
Tonik klonik umum
|
|
Tonik, atipikal absans, atonik
|
|
|
Usia onset
(puncak)
|
3-12 bulan
(5 bulan)
70% <6 bulan
|
10 hari-3 bulan
|
Tahun pertama
(5 bulan)
|
7 bulan-6 tahun
(2-4 tahun)
|
1-7 tahun
(3-5 tahun)
|
2-8 tahun
(5-7 tahun)
|
1-14 tahun
75% pada usia 7-10 tahun
(8-9 tahun)
|
Jenis kelamin
|
Laki-laki 60%
|
Laki-laki
|
Laki-laki 2x lebih banyak
|
Laki-laki 2/3
|
Laki-laki 60%
|
Laki-laki 2x lebih banyak
|
Laki-laki 1,5 kali
|
IQ
|
|
|
Terjadi penurunan mental (IQ)
|
Normal perkembangan
|
IQ abnormal
|
IQ abnormal
|
|
EEG
|
Hips aritmia
Giant abnormal, aritmik, asinkronisasi
Polispike,
|
Burst suppresion
|
Normal-abnormal
Ictal: generalized polispike slow wave
|
Ictal: irregular spike wave/ polispike wave
Frekuensi: 2,5-3 Hz
|
Slow spike wave
|
Focus lobus temporal posterior sharp slow wave
|
Centro temporal spike
|
Brain Imaging
|
CT scan dan MRI normal
|
|
CT scan dan MRI normal atau cerebral atau serebelar atrofi
|
|
MRI: Fokal kortikal abnormal
|
|
|
Terapi
|
ACTH (prednisone 2-10 mg/kg/hr, hidrokortison 5-20 mg/kg/hr)
Vigabatrin, valproate, topiramat
|
Tidak ada OAE yang efektif
Neurosurgery fokal cerebral displasia
|
Valproate, fenobarbital,
Topiramate
Kontra
indikasi: karbamazepin, fenitoin,
lamotrigin
|
Valproate, topiramat
|
DOC: Valproate
Fokal: carbamazepine
|
Tidak ada OAE yang efektif
Neurosurgery fokal cerebral displasia
|
|
Komentar
Posting Komentar